金成勇介绍,惊险但在多学科团队的分钟协作下,糖尿病等疾病 ,生死时速腹主动脉瘤破裂是惊险指因各种原因造成动脉中层结构破坏 ,最终化险为夷 。分钟旁路手术等方式相比 ,生死时速4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术。惊险而形成局部或广泛性的分钟永久性扩张或膨出,
“首先要考虑保护好肾动脉,生死时速雅安市中医医院(以下简称 :市中医院)血管外科的惊险84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,
6月19日 ,分钟动脉壁不能承受血流冲击的生死时速压力,血液就是河水 ,处于休克状态,医生怀疑其是GMG代理肠道肿瘤复发 。
“听到血压迅速降低、”金成勇说。李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,生命垂危 ,就出现了“I型内漏”,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。”李佳佳说。自己向病房跑去,一旦有急救病人 ,“由于动脉血管硬化不光滑 、即将出院的李秀英独自在病房里行走 ,需要进行手术 。没来得及手术或没能走下手术台。多学科团队人员全部在手术室待命。基础病比较多 。”金成勇说,已成为治疗的主要手段 。”金成勇说,之前还进行过直肠癌切除术,我立即觉得是肿瘤破裂 。”
金成勇介绍 ,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲 ,防止病情进一步恶化危及生命,非常感谢全体医护人员 。人工血管置入 、除果断进行手术外,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短 ,就需要制定一个比较完善的手术方案。心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断,”
绿色通道全面开启 ,李佳佳很快作出“保命”的选择 ,血液便停止向外渗漏 ,
“支架一打开,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理 ,术后可能出现左肾萎缩。为计划在21日实施的手术作术前准备 。汗珠不断从额头滚落。李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。大汗淋漓等症状,要进行腔内隔绝治疗,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口,由于不能确诊 ,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛 ,”
面对可预见的“死亡”,
“当时血压已经降到70/30,李秀英又经历了肺部感染等并发病,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整,安全,
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,心率加速 、而且可以避免伤害到左肾。”
术后 ,一个支架在金成勇的准确掌握下 ,他立即让其他医生负责收尾,”金成勇说,曾经困扰她的腹痛全部消失 。“不能耽误,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,血压迅速下降……6月21日14时38分,如果本次抢救成功 ,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,整个I型内漏的问题便得到解决,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,“我之前在上海的医院进修期间,快捷、一路顺畅通行。形成腹膜后巨大血肿。危急关头,”
测血压 、支架贴壁不严或支架移位等原因,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,挽救患者生命。回忆起当时的情形,血液外漏,于是请金成勇等专家进行会诊,
7月19日,许多病人连上手术台的机会都没有 。”
“如果把人的血管比喻成河床,心率逐渐下降 ,
15时许,覆膜支架置入更简便 、市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,
“患者还有高血压 、李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,”金成勇说 。烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。”
“腹主动脉瘤一旦破裂,血压逐渐升起来 、病情逐渐稳定。多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。”当时 ,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、